首页 四川新闻 四川时政 四川原创 四川今日 四川教育 四川校园 四川援藏 四川财经 四川体育

市州经济纵横

旗下栏目: 四川经济播报 四川经济瞭望 市州经济纵横 四川经济人物

【甘孜】援藏支医队多学科联手挽救理塘藏族老人

市州经济纵横 | 发布时间:2018-04-28 20:24:43 | 人气: | #评论#
摘要:近日,理塘县人民医院普外科收治一例 殊的病人老人家名叫花吉,71岁,被送到医院时,蜷着瘦小身子的老人意识模糊的,迷离的眼神充满痛苦。经成都市第三人民医院理塘支医队队员

近日,理塘县人民医院普外科收治一例 殊的病人——老人家名叫花吉,71岁,被送到医院时,蜷着瘦小身子的老人意识模糊的,迷离的眼神充满痛苦。经成都市第三人民医院理塘支医队队员、普外科医生任海亮诊断,确定老人为感染性休克。如果不尽快手术,老人将性命不保。

多科讨论 定详尽方案挽救性命

为了挽救花吉的生命,成都市第三人民医院理塘支医队队长、市三医院普外科医生徐缨龙组织多学科会诊,经超声科陈昶宇、妇产科牟燕琳、呼吸内科邬亭亭等综合检查及术前评估,并经联合麻醉科医生陈勇讨论,最终制定了周密的麻醉及手术计划及相应的应急方案,并确定由胡康和袁世琳两位护师则进行相关手术准备。

感染性休克如果处理不及时,随时会进展为多器官功能衰竭、DIC等,严重危及患者生命健康。患者病情危急,必须立即进行手术治疗。成都市第三人民医院理塘支医队队员、麻醉科主治医师陈勇术前仔细评估患者情况,发现患者的情况异常严重:因为患者尿液极少,几乎无尿,围术期患者极有可能出现肾功能衰竭,甚至多器官功能衰竭而危及生命。更让棘手的是,当地条件有限,监测设备除一台心电监护仪外,再没其他。然而病人情况危急,已不能再有任何拖延。征得家属同意,医生们便开始了详尽的方案制定。

全新尝试 实现首例静脉穿刺置管

为了保障患者在围麻期每一个环节都尽量平稳,陈勇医生当地医院“传、帮、带”的徒弟陈月梅为患者进行了中心静脉穿刺置管,而这也是该院首次成功开展这一技术。中心静脉穿刺适用于各 原因引起的创伤、休克、心力衰竭等危重病人的抢救,以及不能测定尿量和无尿的病人,需要长期输液和完全接受静脉内营养治疗的病人等;还有心脏直视手术,创伤失血多的手术;可以进行监测中心静脉压,肺动脉压,心排量等等。

对于花吉来说,这是最适宜的方式。有了中心静脉建立的快速输液通道,虽然让医生们有了些底气,但仍旧难以放心:患者年龄大,在大量快速输液的同时,又得担心心脏负荷过重,出现急性左心衰的问题。在没有其他监测手段的情况下,陈勇只能依据丰富的临床经验,一边补液的同时,一边积极抗炎抗休克使用血管活性药物进行治疗。

联手配合 成功手术换老人生机

经过这些处理后,患者的循环、心率趋于稳定,也 意味着花吉生的希望多了不少。接下来要解决的 是手术和尿量,麻醉诱导又是一巨大的考验——当地可选择的药品几乎为零,花吉的血压好不容被维持住,很可能因为麻醉诱导时,因为药物限制导致血压波动。为保障血压平稳,陈勇将可选择的药品进行稀释后,再滴进静脉缓慢注射,待气管插管后,血压仍旧平稳。一道道关卡有惊无险的迈过,凭借的不是运气,而是支医队员们积累的功底。

麻醉成功后,由任海亮医师主刀,理塘县人民医院刘德强主任及任海亮“传、帮、带”徒弟周彦吉为助手,在徐缨龙的总指挥下为该患者进行了一场与时间赛跑的手术。快速进入腹腔后,大量恶臭的脓液立即溢出,腹盆腔脏器内表面可见大量脓苔附着,且肠管相关粘连,迅速清理脓液并冲洗腹盆腔后,为该患者进行了详细的腹腔探查,发现花吉太婆的阑尾坏疽穿孔了,找到了危及患者生命的元凶后,予以行阑尾切除,腹腔引流术,手术在紧张有序的组织下顺利完成。

由于花吉太婆年龄大,且身体弱,手术只是恢复的第一步,术后仍需进行严密的观察和科学的治疗。支医队又为花吉制定了详细的抗感染和补液计划,在团队配合下,病情一天天好转。(叶强平 四川电视新闻网经济频道记者 杨琦 文/图)

责任编辑:赵淑洁
标签:患者
首页四川新闻社会新闻民生周报政务要闻教育要闻义务教育公益新闻援藏要闻财讯新闻体育要闻四川美食四川文化四川旅游四川交通健康新闻天府新城区四川房产

电脑版 | 移动版

Copyright © 2009-2018 四川电视新闻网版权所有www.SCTV.com.cn 川ICP备12004181号  

四川新闻网(www.sctv.com.cn)四川第二大新闻门户,立足成都,涉及四川巴中,内江,南充,达州,乐山等州市新闻.提供四川最新的社会,民生,时政新闻,播报四川传统民俗,川剧,旅游资讯,弘扬四川文化,扶贫,法治,农业知识,让您爱上四川,享受四川新闻的魅力

Ctrl+D 将本页面保存为书签,全面了解四川台新闻资讯,方便快捷。